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Curso on line - Ressarcimento ao SUS

Postado dia 28/02/2020

Descrição

De cada 100 internações do SUS, 2,16 são identificadas como de beneficiários de operadoras de planos de saúde, consequentemente envolvem o processo de ressarcimento ao SUS. 

Para que os recursos ou impugnações sejam realizados é fundamental que a equipe envolvida conheça não só os procedimentos operacionais de ressarcimento ao SUS definido pela ANS, como conheça as peculiaridades técnicas de auditoria em saúde e de funcionamento da operadora de saúde e dos planos de saúde relativas à operação do ressarcimento ao SUS.

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Objetivos

* Aprimorar ou conhecer os procedimentos operacionais do ressarcimento ao SUS conforme as normas da ANS, procedimentos internos das operadoras para que a operadora de plano de saúde realize o pagamento dos procedimentos de seus beneficiários que utilizaram o SUS, quando devido.

* Reduzir o impacto financeiro para as operadoras de planos de saúde com procedimentos operacionais nos processos de ressarcimento ao SUS (realizado pela a ANS) contra as operadoras de planos de saúde.

Público Alvo

Médicos e enfermeiros auditores, equipe administrativa e advogados envolvidos nos procedimentos operacionais das operadoras de saúde para Ressarcimento ao SUS.

Temas abordados

* Principais conceitos do ressarcimento ao SUS.

* Aspectos históricos e marco legal do ressarcimento ao SUS.

* Peculiaridades das operadoras e planos de saúde x ressarcimento ao SUS.

* Procedimentos a serem ressarcidos ao SUS.

* Codificação e descrição de procedimentos para ressarcimento ao SUS.

* Valoração de procedimentos para ressarcimento ao SUS.

* Integração e ressarcimento ao SUS.

* Principais causas de impugnações do ressarcimento ao SUS.

Certificado

Receba em casa o certificado de conclusão do curso.

Metodologia

* Curso on line

* Material didático com base na literatura, mercado de saúde e Know-how dos instrutores.

* Cases, para auxiliar no aprendizado envolvendo a problematização e solução.

* Materiais complementares de apoio.

* Vídeos complementares com orientação dos instrutores.

* Dúvidas respondidas pelos tutores.

Professores experientes no mercado de saúde e na academia.

Aprimore seu conhecimento nos procedimentos operacionais para o Ressarcimento ao SUS.

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