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Curso PADRÃO TISS – Troca de Informações na Saúde Suplementar - Enfoque Técnico-Operacional

Postado dia 16/09/2013

Descrição

Curso com enfoque técnico-operacional destinado a transmitir informações com o intuito de aumentar o conhecimento das pessoas, capacitando à realização de tarefas específicas através do desenvolvimento e melhora das habilidades, direcionado aos recursos humanos de operadoras de Planos de Saúde, Prestadores de Serviços de Saúde.

Objetivos

Desenvolver e aprimorar conhecimentos relacionados ao uso da Troca de Informações na Saúde Suplementar TISS versão 3.02 em operadoras de planos de saúde e prestadores de serviços de saúde.

Público Alvo

Profissionais que atuam em operadoras de planos de saúde, hospitais, clínicas, laboratórios e consultórios médicos, ligados as áreas de negociação, credenciamento, liberações de procedimentos e faturamento de contas médico-hospitalares.

Temas abordados

  • Principais aspectos históricos da TISS
  • Resolução Normativa 305/2012 e INSTRUÇÃO NORMATIVA Nº 51/2012 e suas atualizações. 
  • Definições gerais: diretriz e finalidades
  • Componentes da TISS 3.00.00: organizacional, conteúdo e estrutura, representação de conceitos em saúde, segurança e privacidade, comunicação.
  • Aspectos relevantes do Componente organizacional: padronização de processos, vinculação entre as guias
  • Componente de conteúdo e estrutura: Formulários padronizados x aspectos relevantes das Guias TISS
  •  Aspectos relevantes na negociação, credenciamento e faturamento do componente de representação de conceitos em saúde: Terminologia Unificada da Saúde Suplementar – TUSS
  • Tabela de Diárias, taxas e gases medicinais
  • Tabela de Materiais e Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME)
  • Tabela de Medicamentos
  • Tabela de Procedimentos e eventos em saúde
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