Criado em 2003 e implementado em 2005 pela ANS, o padrão TISS só se tornou obrigatório em 2012, por meio da Resolução Normativa 305 de 08 de outubro. Entre a criação e a obrigatoriedade de utilização, se passaram 09 anos.
Você sabe por quê?
O padrão TISS é um modelo uniforme para a troca de informações e dados relativos à toda a atenção à saúde recebida pelos beneficiários de planos de saúde privados, prestado por estabelecimento de saúde – prestadores de serviços.
Antes da implementação desse modelo, cada plano de saúde adotava um modelo próprio de registro de atendimento. Esses registros são chamados de guias de atendimento. Como não havia padronização, o troca de informações entre os diversos setores envolvidos era praticamente impossível.
A implementação foi gradual, respeitando o tempo necessário para que cada operadora de saúde e cada prestador de serviços se adequasse às exigências da ANS. Durante alguns anos, a agência trabalhou no monitoramento da implantação, acompanhando o percentual de guias que eram trocadas eletronicamente. Esse monitoramento era chamado Radar TISS.
A partir do momento em que a agência conseguiu que o padrão TISS fosse efetivamente implementado, ela tornou seu uso obrigatório, assim como todos os seus componentes.
Várias normas da ANS foram atualizadas em 2022; a RN da obrigatoriedade de uso do padrão TISS foi alterada pela RN 501 de 30 de março de 2022.
O tema é tão relevante que a equipe da Province Saúde elaborou um Ebook – “TISS e TUSS: Tudo que você precisa saber”.
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