Curso Dimensionamento de Rede Assistencial de Operadoras

• A oferta de serviços e cumprimento das normas da ANS para as coberturas assistenciais dos beneficiários implica no atendimento de vários requisitos como: a área de atuação do plano, a distribuição geográfica, suficiência de rede- quantidade e qualidade dos prestadores de serviços de saúde.
• Aprenda como dimensionar a rede assistencial de sua operadora para prestar assistência de acordo com as normas da ANS e coberturas assistenciais contratadas pelos beneficiários.
• Modalidade: In Company (na empresa contratante) ou pré-agendado pela Province Saúde.
• Mais informações cursos@provincesaude.com.br

Objetivos

• Aprender a dimensionar a quantidade e distribuição da rede assistencial da operadora para atender as coberturas assistenciais ofertadas aos beneficiários.

Público-alvo

• Gestores e equipe administrativa de Operadoras de planos de saúde que atuam na gestão e monitoramento da rede assistencial.

Carga horária

• 10 horas/aula

Temas abordados

• * Planejamento da rede assistencial da operadora.
• * Diretrizes de análise da rede assistencial da operadora:
• – Integralidade.
• – Oferta de serviços.
• – Acesso e adequação permanente.
• * Critérios e parâmetros técnicos para análise da rede assistencial das Operadoras:
• – área de abrangência.
• – Segmentação assistencial.
• – Procedimentos ofertados.
• – Suficiência de rede.
• – Perfil demográfico.
• – Perfil de utilização.
• – Perfil epidemiológico.
• * Dimensionamento da rede de prestadores da operadora.
• * Tipos de serviços de saúde existentes x tipo de serviços necessários.

Certificado

• Certificado de conclusão do curso emitido pela Province Saúde.

Metodologia

• * Material de apoio para acompanhamento do curso.
• * Conteúdo abordado com base na literatura, mercado de saúde e Know-how dos instrutores.
• * Cases, para auxiliar no aprendizado envolvendo a problematização e solução.
• * Vídeos complementares.
• * Atividade em grupo.

Instrutores

Professores com mais de 20 anos no mercado de saúde suplementar e mais de 20 anos em cursos na modalidade EaD e presencial.

Msc Lúcia Helena S. Mendes