Curso Práticas avançadas de Auditoria de Enfermagem

A auditoria de enfermagem no faturamento de contas médico-hospitalares consiste em um importante instrumento na prevenção de glosas, retrabalhos e perdas financeiras tanto para os prestadores de serviços de saúde quanto para as Operadoras de saúde.
Aprimore seu conhecimento para atuar como enfermeiro auditor em hospitais, clínicas, serviços de Home Care e Operadoras de planos de saúde.
Modalidade: In Company (na empresa contratante) ou pré-agendado pela Province Saúde.
Mais informações cursos@provincesaude.com.br

Objetivos

Aprimorar o conhecimento do enfermeiro auditor para atuar no faturamento de contas médico-assistenciais de hospitais, clínicas, serviços de home care, laboratórios e Operadoras de planos de saúde.

Público-alvo

Enfermeiro auditor, auxiliar e técnicos administrativos, administradores que atuem no faturamento de contas, negociação, credenciamento de Operadoras de saúde, hospitais, clínicas, laboratórios e home care.

Carga horária

Temas abordados

* Orientações para prática profissional
* Contribuição do enfermeiro auditor nas negociações com prestadores de serviços de saúde: tabelas de diárias e taxas hospitalares, pacotes de procedimentos.
* Enfermeiro auditor: auditoria retrospectiva in loco (no prestador) e faturamento de contas da operadora.
* Práticas da auditoria de enfermagem no pagamento ou cobrança:
– Diárias hospitalares: principais tipos de diárias, peculiaridades e aplicabilidade.
– Taxas de sala hospitalar: tipos de taxas de sala e peculiaridades.
– Principais procedimentos de enfermagem: aspiração de secreção, balanço hídrico, cateterismo vesical, controle de pressão venosa central, curativos, monitorizações, etc.
– Taxas /aluguel de equipamentos hospitalares: Capnógrafo, monitores, respirador mecânico, berços, bomba de infusão, colchão, fototerapia, entre outros.
– Taxas de gases medicinais.
– Pagamento ou cobrança de medicamentos e soluções.
– Pagamento ou cobrança de Órteses Próteses e Materiais Especiais – OPME.
* Contribuição da enfermagem nas glosas e recursos de glosas.

Certificado

Metodologia

* Material de apoio para acompanhamento do curso.
* Conteúdo abordado com base na literatura, mercado de saúde e Know-how dos instrutores.
* Cases, para auxiliar no aprendizado envolvendo a problematização e solução.
* Vídeos complementares.
* Atividade em grupo.

Professores

Professores com mais de 20 anos de experiência no mercado de saúde, mais de 10 anos experiência acadêmica e em cursos na modalidade EaD – Ensino à distância.

MSC Lucia Helena da Silva Mendes

Executiva com sólida trajetória em Direção Institucional e Auditora Avaliadora de Boas Práticas (RN 507 e 506 da ANS).Consultora em Operadoras com mais de 20 anos de experiência.

Lucyane Costa Guinski

Enfermeira Auditora e Consultora com 20 anos de experiência em alta complexidade e gestão estratégica de unidades.