Curso Práticas avançadas de Auditoria de Enfermagem

• A auditoria de enfermagem no faturamento de contas médico-hospitalares consiste em um importante instrumento na prevenção de glosas, retrabalhos e perdas financeiras tanto para os prestadores de serviços de saúde quanto para as Operadoras de saúde.
• Aprimore seu conhecimento para atuar como enfermeiro auditor em hospitais, clínicas, serviços de Home Care e Operadoras de planos de saúde.
• Modalidade: In Company (na empresa contratante) ou pré-agendado pela Province Saúde.
• Mais informações cursos@provincesaude.com.br

Objetivos

• Aprimorar o conhecimento do enfermeiro auditor para atuar no faturamento de contas médico-assistenciais de hospitais, clínicas, serviços de home care, laboratórios e Operadoras de planos de saúde.

Público-alvo

• Enfermeiro auditor, auxiliar e técnicos administrativos, administradores que atuem no faturamento de contas, negociação, credenciamento de Operadoras de saúde, hospitais, clínicas, laboratórios e home care.

Carga horária

• 10 horas/aula.

Temas abordados

• * Orientações para prática profissional
• * Contribuição do enfermeiro auditor nas negociações com prestadores de serviços de saúde: tabelas de diárias e taxas hospitalares, pacotes de procedimentos.
• * Enfermeiro auditor: auditoria retrospectiva in loco (no prestador) e faturamento de contas da operadora.
• * Práticas da auditoria de enfermagem no pagamento ou cobrança:
• – Diárias hospitalares: principais tipos de diárias, peculiaridades e aplicabilidade.
• – Taxas de sala hospitalar: tipos de taxas de sala e peculiaridades.
• – Principais procedimentos de enfermagem: aspiração de secreção, balanço hídrico, cateterismo vesical, controle de pressão venosa central, curativos, monitorizações, etc.
• – Taxas /aluguel de equipamentos hospitalares: Capnógrafo, monitores, respirador mecânico, berços, bomba de infusão, colchão, fototerapia, entre outros.
• – Taxas de gases medicinais.
• – Pagamento ou cobrança de medicamentos e soluções.
• – Pagamento ou cobrança de Órteses Próteses e Materiais Especiais – OPME.
• * Contribuição da enfermagem nas glosas e recursos de glosas.

Certificado

• Certificado de conclusão do curso emitido pela Province Saúde.

Metodologia

• * Material de apoio para acompanhamento do curso.
• * Conteúdo abordado com base na literatura, mercado de saúde e Know-how dos instrutores.
• * Cases, para auxiliar no aprendizado envolvendo a problematização e solução.
• * Vídeos complementares.
• * Atividade em grupo.

Instrutores

Professores com mais de 20 anos no mercado de saúde suplementar e mais de 20 anos em cursos na modalidade EaD e presencial.

Msc Lúcia Helena S. Mendes