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Curso Prevenção de Glosas em Saúde

Curso Prevenção de Glosas em Saúde

Aprenda como prevenir glosas administrativas e técnicas de faturas médico-hospitalares.

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  • A cobrança ou pagamento de uma fatura assistencial envolve um conjunto de itens que incluem os honorários da equipe de saúde, as diárias e taxas hospitalares, insumos hospitalares e OPME. É comum que muitos desses itens passem por análise de auditores em saúde finalizando em não conformidades que geram glosas ou não pagamento da fatura.
  • Aprenda como prevenir glosas administrativas e técnicas de faturas médico-hospitalares.
  • Modalidade: In Company (na empresa contratante) ou pré-agendado pela Province Saúde.
  • Mais informações cursos@provincesaude.com.br

Objetivos

  • Aprender como atuar nas principais causas de glosas administrativas e técnicas de faturas médico-hospitalares, para evitar retrabalho e perdas financeiras para o tomador de serviços ou prestadores de serviços de saúde.

Público-alvo

  • * Médico auditor, enfermeiro auditor, fisioterapeuta auditor, farmacêutico, auxiliar e técnico administrativo que atuem no setor de faturamento de Operadoras de saúde, hospitais, clínicas, laboratórios, serviços de home care, serviços de remoção, secretárias de consultórios e clínicas de saúde.
  • * Administradores ou gestores da rede credenciada de Operadoras de saúde.
  • * Administradores ou gestores de convênio de hospitais, clínicas, laboratórios.

Carga horária

  • 10 horas/aula.

Temas abordados

  • * Principais características das instituições de saúde.
  • * Negociação x prevenção de glosas.
  • * Regulação (liberação de procedimentos): ótica da operadora de plano de saúde x ótica do prestador de serviços de saúde.
  • * Faturamento de contas médico-hospitalares: ótica da operadora de plano de saúde x ótica do prestador de serviços de saúde.
  • * Principais causas de glosas administrativas.
  • * Principais causas de glosas técnicas.
  • * Impactos das glosas nas faturas médico-hospitalares.
  • * Medidas práticas para prevenção de glosas nas faturas médico-hospitalares.

Certificado

  • Certificado de conclusão do curso emitido pela Province Saúde.

Metodologia

  • * Material de apoio para acompanhamento do curso.
  • * Conteúdo abordado com base na literatura, mercado de saúde e Know-how dos instrutores.
  • * Cases, para auxiliar no aprendizado envolvendo a problematização e solução.
  • * Vídeos complementares.
  • * Atividade em grupo.

Professores

  • Professores com mais de 20 anos de experiência no mercado de saúde, mais de 10 anos experiência acadêmica e em cursos na modalidade EaD – Ensino à distância.

MSC Lucia Helena da Silva Mendes

  • Executiva com sólida trajetória em Direção Institucional e Auditora Avaliadora de Boas Práticas (RN 507 e 506 da ANS).Consultora em Operadoras com mais de 20 anos de experiência.

Lucyane Costa Guinski

  • Enfermeira Auditora e Consultora com 20 anos de experiência em alta complexidade e gestão estratégica de unidades.

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