A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) divulgou os dados oficiais referentes ao desempenho das operadoras de planos de saúde no relacionamento com os consumidores no 2º trimestre de 2026. As informações, baseadas no Índice Geral de Reclamações (IGR), foram disponibilizadas publicamente para garantir maior transparência ao setor e apoiar o beneficiário na avaliação dos serviços prestados.
De acordo com a diretora de Fiscalização da ANS, Eliane Medeiros, os dados permitem acompanhar o comportamento das operadoras ao longo do tempo: “É uma informação que pode ser considerada pelo consumidor na avaliação do serviço que recebe”.
Principais Destaques dos Resultados (2º Trimestre de 2026)
A publicação segue as diretrizes da Resolução Normativa (RN) nº 623/2024, instituída para monitorar e classificar as operadoras em dois grandes critérios:
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Critério de Excelência:
- 221 operadoras com planos médico-hospitalares atingiram as metas estabelecidas.
- 209 operadoras exclusivamente odontológicas também figuraram na lista.
- Como funciona a meta: O cálculo do IGR para excelência baseia-se no indicador 3.3 (IGR Anual) do IDSS, acrescido de 20%, com metas específicas (2,4 para médico-hospitalares e 0,6 para odontológicas), além de regras de tolerância para baixos volumes de demanda conforme a norma.
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Critério de Redução de Reclamações:
- 20 operadoras com planos médico-hospitalares cumpriram os requisitos rigorosos para integrar esta categoria.
- 1 operadora exclusivamente odontológica alcançou a meta de redução.
Ferramentas de Consulta e Transparência
Para facilitar o acompanhamento pelo mercado e pelos beneficiários, a ANS disponibilizou as informações em dois formatos principais:
- Listas em Excelência e Redução de Reclamações: Relatórios segmentados por modalidade (assistência médico-hospitalar e exclusivamente odontológica).
- Painel Interativo: A ferramenta “Desempenho das operadoras no relacionamento com o consumidor – RN nº 623/2024”, que consolida o histórico de reclamações, quantidade de beneficiários e o IGR por operadora, permitindo verificar a elegibilidade de cada empresa nas listas oficiais.
O Impacto na Gestão e Governança
Para as operadoras de planos de saúde, figurar nas listas de excelência ou redução de reclamações deixou de ser apenas um reflexo de atendimento ao cliente: tornou-se um diferencial competitivo essencial de governança e reputação perante o mercado e os órgãos reguladores. Monitorar indicadores de IGR e alinhar processos internos às exigências da RN nº 623/2024 é um passo fundamental para a sustentabilidade da operadora.
A Province Saúde acompanha de perto todas as movimentações e atualizações normativas da ANS, auxiliando operadoras na estruturação de processos, melhoria contínua da qualidade assistencial e conformidade regulatória.
Fonte Oficial: Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) / Categoria: Saúde e Vigilância Sanitária.
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