A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) anunciou, nesta quarta-feira (29/07/2026), a disponibilização de uma nova plataforma digital para consulta às tabelas da Terminologia Unificada da Saúde Suplementar (TUSS).
A ferramenta, chamada de Sistema de Gestão de Terminologias, é um marco importante para o setor. Ela reúne, em um único ambiente, todos os códigos padronizados utilizados por operadoras de planos de saúde e por prestadores de serviços (como profissionais de saúde, laboratórios, clínicas e hospitais).
Para que serve a TUSS? Esses códigos são essenciais para identificar de forma unificada:
- Procedimentos e exames;
- Medicamentos;
- Materiais;
- Órteses, próteses e materiais especiais (OPME);
- Diárias e taxas;
- Outros itens relacionados ao atendimento dos beneficiários.
A nova plataforma utiliza a tecnologia Open Concept Lab (OCL) e também possibilita o acesso às terminologias que integram o Padrão TISS (Troca de Informações da Saúde Suplementar).
Informação Importante para o Beneficiário
É fundamental destacar que o beneficiário não precisa saber ou informar o código TUSS para realizar consultas, exames ou qualquer outro procedimento.
Os códigos TUSS são utilizados, principalmente, na comunicação interna entre as operadoras de planos de saúde e os estabelecimentos de saúde (hospitais, clínicas, laboratórios). Os prestadores de serviço não podem exigir que o paciente forneça essa informação para realizar o atendimento.
Como Funciona a Consulta e Funcionalidades Adicionais
A plataforma permite a pesquisa online por códigos e descrições de forma simples e intuitiva. As informações estão organizadas em tabelas numeradas. Após selecionar a tabela desejada, o usuário pode utilizar o campo de busca para localizar o item específico.
Exemplos de dados disponíveis:
- Tabela 22: Dados de aproximadamente 6 mil procedimentos em saúde.
- Tabela 19: Mais de 1,3 milhão de registros de Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME).
Além da consulta online, a nova ferramenta oferece recursos avançados para desenvolvedores e gestores de TI:
- Download de Tabelas: É possível baixar as informações em formatos como Microsoft Excel, CSV e JSON.
- API: Uma API está disponível para que os sistemas de saúde possam acessar automaticamente as versões mais atualizadas das tabelas TUSS, facilitando a integração e a atualização das informações.
A Diferença entre TUSS e Rol de Procedimentos
Para evitar confusões, a ANS reforça a distinção entre TUSS e o Rol de Procedimentos:
- TUSS: Funciona como um dicionário técnico. Ela define a nomenclatura e a codificação de itens de saúde para padronizar a troca de dados.
- Rol de Procedimentos: Define a cobertura assistencial obrigatória que os planos de saúde devem oferecer por lei.
Um item pode constar na TUSS para fins de padronização administrativa sem, contudo, fazer parte da cobertura obrigatória definida no Rol.
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