Curso Dominando a TISS e TUSS: O Guia Essencial para a Saúde Suplementar

Curso Dominando a TISS e TUSS: O Guia Essencial para a Saúde Suplementar

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Elimine glosas, otimize fluxos operacionais e garanta a sustentabilidade financeira da sua operadora ou prestador com o domínio absoluto das normas ANS.

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O padrão TISS (Troca de Informação de Saúde Suplementar) e a terminologia TUSS (terminologia Unificada da Saúde Suplementar) não são apenas exigências burocráticas da ANS; são a linguagem universal que garante a sustentabilidade financeira e a eficiência operacional na saúde suplementar. O curso “Dominando a TISS e TUSS: O Guia Essencial” foi desenhado para eliminar a insegurança e o erro operacional que geram glosas, prejuízos e retrabalho.

Seja você um profissional que atua na linha de frente, no faturamento ou na gestão estratégica de operadoras e prestadores, este curso oferece o fundamento necessário para compreender o fluxo de dados, a padronização de procedimentos e a correta aplicação das tabelas da ANS.

OBJETIVOS 

Proporcionar uma visão geral e abrangente da Troca de Informação de Saúde Suplementar (TISS), introduzindo os participantes aos conceitos e práticas essenciais para interpretar e aplicar corretamente as normas da ANS, otimizando o fluxo operacional e garantindo a conformidade técnica entre prestadores e operadoras de planos de saúde.

PÚBLICO ALVO 

Destinado a profissionais de saúde e estudantes das áreas de recepção, faturamento, auditoria, regulação e gestão de rede, este curso é indispensável para equipes de Operadoras de Planos de Saúde e Prestadores de Serviços (hospitais, clínicas, laboratórios e consultórios) que buscam a excelência em:

  • * Regulação e Gestão de Rede;
  • * Negociação e Contratualização;
  • * Recepção e Atendimento;
  • * Faturamento e Auditoria em Saúde.

METODOLOGIA E AMBIENTE DE ENSINO

Domínio Completo e Imediato: Curso Disponível Agora na Hotmart: Nossos cursos on line são hospedados no Hotmart Club, uma plataforma moderna e estruturada para garantir a melhor experiência de aprendizado, com consumo imediato e acesso permanente para você estudar no seu ritmo, de onde e quando quiser.

Organização Didática por Módulos: O conteúdo é dividido de forma estratégica em módulos e aulas, integrando videoaulas dinâmicas, materiais de apoio complementares e textos explicativos para um aprendizado aprofundado e sem lacunas.

Acesso Imediato: Assim que o pagamento é confirmado, todo o conteúdo é liberado automaticamente na plataforma.

Interatividade e Fixação: Conte com ferramentas interativas na área de membros para otimizar sua absorção de conhecimento e acompanhar o seu progresso passo a passo.

Certificado de Conclusão Customizado: Ao finalizar a jornada de estudos, receba um certificado oficial validando o seu desenvolvimento técnico e valorizando o seu currículo profissional.

TEMAS ABORDADOS 

Módulo I: Contextualização Normativa

  • Fundamentos do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS.
  • A Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos (CBHPM).
  • Histórico e diretrizes da TISS e TUSS na saúde suplementar brasileira.

Módulo II: O Padrão TISS – Estrutura e Operacionalização

  • Conceitos e finalidades do Padrão TISS.
  • Componentes do padrão: organizativos, de conteúdo e de segurança.
  • Análise técnica das guias de padrão TISS.

Módulo III: TUSS – Terminologia Unificada

  • Estrutura e composição das tabelas TUSS.
  • Diferenciação e aplicação das principais tabelas.
  • Critérios para a codificação de procedimentos e insumos.

Módulo IV: Aplicabilidade no Contexto Assistencial e Administrativo

  • Fluxos de informação entre prestadores e operadoras.
  • O impacto da conformidade de dados na gestão hospitalar, clínica e laboratorial.
  • A relevância da precisão técnica na regulação e faturamento em saúde.

INSTRUTORAS

Professores com mais de 20 anos no mercado de saúde suplementar e mais de 20 anos em cursos na modalidade EaD e presencial.

Msc Lúcia Helena S. Mendes

Diretora de Negócios da Province Saúde, enfermeira, auditora e consultora em saúde suplementar. Mestre em Tecnologias em Saúde e E-MBA em Gestão Estratégica de Negócios pela PUC-PR e em Gestão da Qualidade (Universidade Pitágoras Unopar Anhanguera). Especialista em Saúde Pública com Ênfase em Saúde da Família (Anhanguera), em Gestão de Saúde para Operadoras de Autogestão (FIOCRUZ), em Enfermagem Oncológica (Anhanguera), em Planejamento e Gerência em Serviços de Saúde (UNISUL), em Enfermagem do Trabalho (UNISUL-SC).  Atua como auditora avaliadora na A4Quality para certificações ANS (RN 507 e RN 506/APS, Parto Adequado e OncoRede) e consultora e instrutora na Province Saúde.

Lucyane Costa Guinski  

Enfermeira especialista em Gestão de Planos de Saúde, Emergências Clínicas e Gerenciamento de Unidades Básicas de Saúde pela PUC-PR, especialista em Oncologia pediátrica (Faculdade Iguaçu), em Cuidados Paliativos (Faculdade Iguaçu)  e em Gestão em Saúde (Faculdade Iguaçu). Atua como enfermeira auditora pela Province Saúde e consultora de operadoras de planos de saúde, com experiência em atendimento de urgência e docência em cursos de especialização em auditoria e gestão em saúde.

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